Causas e tratamento da dor nas articulacións dos dedos, que facer

25 Outubro 2026

As articulacións dos dedos comezan a doer a maioría das veces despois de 40-45 anos (en 1 de cada 10 persoas isto débese a cambios no corpo relacionados coa idade). Despois de 60 anos, a dor adoita ocorrer no contexto da poliosteoartrosis (dano, destrución da cartilaxe articular de varias articulacións).

A deformación e destrución das articulacións das mans son diagnosticadas no 10% das persoas maiores.

Ademais, a dor nas articulacións dos dedos é un sinal característico de enfermidades como:

artrite reumatoide (no 80% dos casos comeza con inflamación das articulacións dos dedos);
artrite psoriásica (nun 70% os dedos son os primeiros en padecer);
gota (artrite que afecta aos dedos, ocorre no 10-15% dos pacientes con gota);
A osteomielite é unha inflamación infecciosa dos ósos (representa o 6,5% de todas as enfermidades do sistema músculo-esquelético).

A maioría das artrites, na que as articulacións dos dedos son as primeiras en involucrarse no proceso, son enfermidades sistémicas (é dicir, que afectan a diferentes sistemas do corpo, e non só ás articulacións). Son igualmente frecuentes en persoas de calquera idade, incluídos os mozos; nos homes ocorren 3-5 veces con menos frecuencia.

Outra causa de dor son as lesións mecánicas, as consecuencias de golpes ou hematomas nas mans (moitas veces entre os atletas, a prevalencia é de ata o 40% de todas as lesións traumáticas).

Algunhas das enfermidades que causan dor nas articulacións dos dedos non se poden curar completamente; co paso do tempo, convértense nunha causa de discapacidade (artrite reumatoide, psoriásica, poliosteoartrite). E, por exemplo, cun tratamento oportuno, a osteomielite pódese eliminar para sempre, pero o proceso rapidamente se fai crónico e pode levar á perda dun membro (no 30% dos casos).

Se sospeitas dunha enfermidade sistémica (artrite, poliosteoartrosis), debes consultar a un reumatólogo ou artrólogo. A osteomielite é tratada por un ortopedista-traumatólogo, cirurxián, feridas - por un ortopedista-traumatólogo.

Por que se produce a dor nas articulacións dos dedos: causas e síntomas

Por que me doen as articulacións dos dedos? Hai moitas razóns, así como factores que poden acelerar ou impulsar o proceso. Pódense considerar factores predispoñentes comúns para todas as enfermidades e lesións:

Profesión (esta categoría inclúe persoas que se ven obrigadas a traballar coas mans e os dedos, músicos, modistas, programadores).
Estrés (lesións e microtraumatismos derivados de longas horas de adestramento deportivo e ensaios).
Cambios hormonais, trastornos (embarazo, falta de estróxenos en mulleres maiores).
Herdanza (os parentes próximos son máis susceptibles ás enfermidades sistémicas).
Deficiencias ou enfermidades do sistema inmunitario.
Trastornos metabólicos (gota, diabetes).
Infeccións crónicas (tuberculose).
Hipotermia (hipotermia).
Algúns factores negativos a longo prazo (entre eles - tomar medicamentos, intoxicación con substancias tóxicas nunha empresa perigosa, tabaquismo, alcoholismo, etc.).

O seguinte artigo describe as patoloxías e condicións que causan dor nas articulacións dos dedos.

Lesións

A dor que aparece despois dunha lesión é difícil de confundir con outra cousa:

todos os síntomas ocorren inmediatamente despois dun golpe, contusión, compresión ou outros danos;
a dor intensa vai acompañada de inchazo, hematomas no lugar do impacto, mobilidade articular prexudicada;
con danos moderados e graves, os síntomas non desaparecen durante moito tempo, senón que se acentúan: dor, rixidez, inchazo;
o malestar intensifícase ao intentar dobrar ou endereitar os dedos.

As lesións graves nos dedos do membro superior combínanse con:

rupturas de músculos, ligamentos, vasos sanguíneos, hemorraxias na cápsula (hemartrose) e tecidos brandos (hematomas);
fracturas e fendas de ósos;
danos nerviosos (perda de sensibilidade nos dedos e na pel).

Prognóstico: as lesións leves curan sen deixar rastro no 90-95% dos casos. As lesións graves e moderadas poden deixar atrás varias complicacións, desde a sensibilidade prexudicada dos dedos ata a artrite traumática nun 70%.

Poliosteoartrosis

A poliosteoartrosis é unha patoloxía crónica, como resultado da cal as articulacións dos dedos son gradualmente deformadas e destruídas (hai unha forma da enfermidade que afecta ás articulacións dos polgares - rhiztrose).

Ao principio, a dor aparece despois dun traballo duro (costura, bordado, moitas horas de ensaios dun instrumento musical). A medida que a enfermidade progresa:

a dor nas articulacións dos dedos faise constante e non desaparece co descanso;
a dor vai acompañada de clics e crujidos (durante os movementos);
aparece rixidez (menor ao principio).

Durante os períodos de exacerbación, os principais síntomas inclúen inchazo, inchazo, aumento da temperatura local e ás veces vermelhidão na zona articular.

Co paso do tempo, os dedos defórmanse:

Os nós de Heberden (crecementos óseos, grumos do tamaño dun chícharo) fórmanse nas articulacións situadas máis preto das uñas.
Os nódulos de Bouchard (crecemento excesivo de superficies articulares, espiñas óseas) fórmanse nas articulacións medias.

As articulacións dos dedos perden a súa forma orixinal (núdanse) e co paso do tempo perden mobilidade debido á osificación dos tecidos brandos (anquilose).

Prognóstico: a patoloxía é incurable, pero nas primeiras fases (ata que aparece a deformación) pódese deter durante moito tempo. Máis tarde convértese nunha causa de discapacidade (os tecidos crecen xuntos, osifican, a mobilidade dos dedos só se pode restaurar mediante unha cirurxía).

Artrite reumatoide

Enfermidade inflamatoria crónica das articulacións, que ocorre coa implicación doutros órganos e sistemas no proceso patolóxico (revestimento exterior do corazón, pulmóns, paredes vasculares, pel).

A artrite reumatoide caracterízase por:

aumento gradual e intensificación dos síntomas (inicialmente, a exacerbación substitúese por períodos bastante longos de progresión asintomática, pero son cada vez máis curtos co paso do tempo);
rixidez da mañá, que lembra as luvas axustadas (desaparece en 30-60 minutos);
dor aguda, aguda e aburrida nas articulacións dos dedos (en ambas as mans), que se intensifica ata ser insoportable ao dobrarse;
vermelhidão, inchazo, inchazo, rixidez das articulacións.

A síndrome da dor adoita ocorrer pola noite ou pola mañá e diminúe lixeiramente pola tarde.

Cando os síntomas agudos desaparecen (durante a remisión), a dor faise menos pronunciada, dor e intensifica co movemento e cando se traballa en auga fría. As articulacións dos dedos doen ao dobrarse e estenderse, permanecen dolorosas ao tacto e lixeiramente inchadas.

Gradualmente, a enfermidade leva á formación dunha deformación estable e a disfunción dos dedos: xiran cara a fóra ou cara arriba, dóbranse (os dedos medio, índice e anular adoitan estar afectados, moi raramente - o polgar e o meñique), outras articulacións están implicadas no proceso (pulsos, nocellos, xeonllos, ombreiros).

Prognóstico: a patoloxía é incurable, progresa rapidamente e leva á perda da capacidade de traballo, discapacidade - 40% dos casos durante os primeiros 5 anos de desenvolvemento.

Artrite psoriásica

A artrite psoriásica é unha das formas dunha enfermidade sistémica grave (psoríase).

Os signos máis característicos de dano nas articulacións dos dedos:

inicio repentino e brusco da artrite;
danos nas articulacións interfalánxicas e distais (máis preto da unha);
dor constante e incluso intensa combinada con inchazo extenso, vermelhidão da pel, mobilidade limitada (a forma dos dedos neste momento aseméllase a un rabanete ou unha salchicha, é imposible dobrar ou endereitar as articulacións dos dedos debido á dor e o inchazo);
aumento da temperatura xeral.

A longo prazo, leva á destrución das placas das uñas (se desmoronan e perden a súa forma), á deformación dos dedos ("xiran" cara a fóra ou cara arriba) e á perda da capacidade de traballo.

Prognóstico: a artrite psoriásica é incurable, é grave, progresa rapidamente e leva a discapacidade no 90-95% dos pacientes.

Artrite gotosa

A artrite gotosa ocorre no contexto de trastornos metabólicos, o que fai que o exceso de ácido úrico se acumule no corpo. Cae nos tecidos das articulacións, causando inflamación.

Sinais típicos da artrite gotosa:

Dor aguda, repentina, palpitante ou ardente nunha ou varias articulacións dos dedos.
Calquera intento de mover un dedo ou tocalo aumenta o síntoma desagradable.
Acompáñase de inchazo intenso, que adoita estenderse a toda a man, un cambio na cor da pel (o dedo da man vólvese azulado-púrpura) e un aumento da temperatura xeral (o paciente ten febre, calafríos).
A dor nas articulacións dos dedos adoita ocorrer pola noite.
O ataque pode durar de 2 días a 2 semanas.

A artrite gotosa progresiva provoca a implicación de novas articulacións no proceso e a súa deformación (destrución das superficies articulares). Os tofos aparecen nos dedos - depósitos de ácido úrico no tecido.

Prognóstico: non hai cura para a gota, pero os niveis normais de ácido úrico pódense manter con medicamentos e dieta. A enfermidade raramente causa unha incapacidade completa para o paciente (5-8%), pero co tempo pode destruír as articulacións dos dedos (artrosis secundaria).

Por que máis poden doer as articulacións dos dedos?

Outras causas de dor poden incluír as seguintes enfermidades e condicións:

Osteomielite

Esta lesión infecciosa dos ósos (periostio, substancia esponxosa e compacta) adoita comezar de forma aguda: a dor nas articulacións con osteomielite é forte, afiada, sacudida, rebentada ou desgarrada. Cando está flexionado ou estendido, intensifícase ata o punto de ser insoportable, acompañado de inchazo grave, vermelhidão e endurecemento dos tecidos sobre a articulación, febre e signos de intoxicación xeral (debilidade, sudoración). No 30% dos casos, a osteomielite faise crónica (pode repetirse) e a dor nos dedos faise dor. O proceso pode causar artrite purulenta, malignidade do tecido óseo, deformación dos ósos e articulacións.

Vasoespasmo

O vasoespasmo é un estreitamento brusco dos vasos periféricos que subministran sangue aos membros superiores, as mans e as articulacións dos dedos. Caracterízase por sensacións de formigueo, entumecimiento e pel pálida. Ao final do ataque (que pode ser a curto prazo - de 2 minutos ou a longo prazo - ata 60 minutos), os dedos comezan a doer, "doer" e a pel das mans vólvese vermella. Co paso do tempo, este fenómeno (vasoespasmo) provoca a aparición de úlceras tróficas (morte do tecido por trastornos nutricionais), fusión dos ósos e necrose da punta dos dedos.

Embarazo

O embarazo non é unha condición patolóxica, pero vai acompañado de cambios hormonais bruscos e rápidos no corpo e un metabolismo acelerado. A dor nas articulacións dos dedos, ou mellor dito, pode ser causada pola falta de calcio e vitamina D3, así como por un exceso de hormona que prepara o organismo para o parto relaxando os ligamentos.

Diagnóstico: métodos, investigación

Cando che doe a articulación dos dedos, que debes facer? En primeiro lugar, é necesario diagnosticar as patoloxías que causan tal síntoma. Na maioría das veces, o médico tratante prescribe unha serie de probas:

Nome do método	O que che permite diagnosticar
Radiografía	Coa súa axuda, detéctanse cambios patolóxicos nos ósos, deformación articular, deposición de cristais, osificación do tecido.
RM, TC ou ecografía	Estes métodos de diagnóstico permiten identificar calquera cambio patolóxico nos tecidos e articulacións periarticulares que non sexan visibles nas radiografías.
ECG, ecografía de órganos internos	Axuda a identificar manifestacións extraarticulares características de certas enfermidades (pericardite, pneumonite)
Anxiografía	O estudo dos vasos sanguíneos é informativo para as patoloxías que se producen con danos nas súas paredes e que poden provocar vasoespasmo (artrite reumatoide)
Ensaios clínicos de laboratorio	Usando probas, determínase a causa da enfermidade, identifícanse as infeccións e os patóxenos do proceso patolóxico.
Punción terapéutica e diagnóstica das articulacións (procedemento para extraer líquido da cápsula articular)	Realízase unha punción se se acumula sangue nela (hemartrose), pus (procesos infecciosos) ou unha gran cantidade de líquido, o que impide a mobilidade e ameaza a súa destrución.

Tratamento: principios, fármacos, características

Algunhas enfermidades ou afeccións que causan dor nas articulacións dos dedos non se poden curar (vasoespasmo, artrose, psoriásica, artrite gotosa). Algúns curan completamente e sen consecuencias (con tratamento oportuno - osteomielite, lesións leves e moderadas).

Principios xerais de tratamento, métodos de alivio da dor

O común no tratamento de todas as enfermidades que causan dor nas articulacións dos dedos é a prescrición de medicamentos que axuden a desfacerse dos síntomas graves.

Normalmente isto é:

medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE), que alivian con éxito a inflamación e a dor;
glucocorticoides, que se prescriben se os AINE son ineficaces;
analxésicos se a dor nas articulacións non se pode aliviar por outros medios.

Axiña que os síntomas remiten, o paciente é prescrito: condroprotectores para retardar ou evitar a destrución da cartilaxe e fisioterapia.

A fisioterapia estimula os procesos metabólicos e acelera a restauración dos tecidos. Os procedementos fisioterapéuticos máis populares para enfermidades articulares son:

electroforese con medicamentos;
terapia magnética;
UHF (terapia de ultra alta frecuencia);
reflexoloxía (acupuntura);
masaxe;
terapia de barro;
balneoterapia (hidroterapia);
procedementos de quecemento (parafina, aplicacións de ozoquerita);
exercicios terapéuticos (exercicios para fortalecer as articulacións dos dedos).

Se é necesario eliminar a dor nas articulacións dos dedos e as súas causas, o tratamento nun sanatorio-resort pode dar un bo resultado. Coa dirección do médico asistente, o paciente ten a oportunidade de cambiar o clima 1 ou 2 veces ao ano, realizar un curso de procedementos fisioterapéuticos reparadores e beber auga mineral de fontes naturais.

Características do tratamento de patoloxías específicas

Ademais dos métodos e medios xerais, hai matices no tratamento de cada patoloxía:

Patoloxía	Características do tratamento
Lesións	O tratamento da lesión é gradual. En primeiro lugar, a vítima recibe os primeiros auxilios (venda fixa, compresa de xeo durante 24 horas). Se é necesario, realízase unha punción, restablece a integridade do tecido (en caso de danos graves) e inmobilizase con xeso. Os días 3-5 comezan a quentar, estimulando a curación.
Poliosteoartrosis	No inicio da enfermidade, tomar condroprotectores e fisioterapia son eficaces. Máis tarde, só axuda a cirurxía (o problema resólvese con prótesis).
Artrite reumatoide	Prescribir medicamentos antiinflamatorios básicos, antibióticos, antibacterianos, medicamentos antialérxicos, medicamentos que afectan a actividade do sistema inmunitario.
Artrite psoriásica
Artrite gotosa	A enfermidade subxacente (gota) trátase prescribindo medicamentos que regulan a formación e aceleran a excreción de ácido úrico, fármacos que disolven os depósitos de sales nos tecidos. Unha parte obrigatoria do tratamento é unha dieta estrita durante un ataque (táboa no 6), unha dieta menos estrita durante toda a vida.
Osteomielite	Realízase o lavado cirúrxico de cavidades purulentas no tecido óseo e a apertura de úlceras. Para o tratamento úsanse antibióticos e fármacos antibacterianos.
Vasoespasmo	Como tratar o vasoespasmo? En caso de patoloxía, vasodilatadores e antiespasmódicos (relaxando os músculos das paredes vasculares), prescríbense anticoagulantes. Eliminar os factores provocadores (por exemplo, o tabaquismo) ou tratar a enfermidade subxacente que causou vasoespasmo (por exemplo, a artrite reumatoide).

Remedios populares (tratamento de patoloxías, alivio da dor)

A dor nas articulacións dos dedos tamén se pode tratar con remedios populares:

Infusión de follas de eucalipto. Tomar 40 g de follas de eucalipto, botar un litro de auga fervendo, deixar repousar durante 60 minutos baixo a tapa. Cando estea listo, colar, verter nun recipiente de vidro escuro e gardar na neveira. Tome todos os días durante 2 semanas - 3 veces 50 ml, 30 minutos antes das comidas.
Tratamento da dor nas articulacións dos dedos con infusión de follas de groselha negra. Despeje 10 g de materia prima en 0,5 litros de auga fervendo, déixao ferver baixo a tapa durante 20 minutos. Beba un vaso de 2 a 3 veces ao día. A duración do curso é de 2-3 meses.
Pomada quente para a artrite. Tome 50 g de alcanfor e mostaza en po, dilúaos un por un en 100 ml de alcohol, engade clara de ovo batida. Frota nos cepillos durante a noite. O tratamento das articulacións dos dedos continúa durante 21 días, despois dun tempo pódese repetir o curso.
Fregar con aceite. Diluír o aceite esencial de abeto con aceite vexetal (1:1), fregar nas articulacións dos dedos ata absorber completamente antes de durmir. Primeiro cómpre "quentalos": ferver as cascas de patacas lavadas en auga, cando o caldo se arrefríe (ata que estea agradablemente quente), mergullo os pinceis nel e manteña durante 15-25 minutos, despois enxágüeos con auga limpa. O tratamento continúa durante 3 semanas ou ata que desaparecen os signos da enfermidade.

Prevención

Como previr patoloxías que causan dor nas articulacións dos dedos? Para iso necesitas:

desfacerse dos malos hábitos (deixar de fumar e de alcol);
introducir na dieta alimentos beneficiosos para as articulacións e o tecido cartilaginoso (con suficiente calcio, fósforo, outros minerais e vitaminas, proteínas);
someterse a exames regulares para desfacerse dos focos de infección crónica (por exemplo, amigdalite);
non sobrecargue (alterne carga con descanso) e non arrefrie demasiado as mans.

É moi importante fortalecer o sistema inmunitario (natación, ioga, andar) e as articulacións dos dedos con exercicios terapéuticos.